DTT早期评价经侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血术后运动功能恢复的影响

【作者】 徐杰； 阎仁福； 周跃； 苏忠周； 邱晟； 潘旭炎； 沈小勇； 沈健； 张建民；

【机构】 湖州市中心医院神经外科； 湖州市中心医院放射科； 浙江大学附属第二医院神经外科；

【摘要】 目的:采用DTT技术早期评价经侧裂-岛叶入路显微手术对高血压脑出血患者术后运动功能恢复的影响。方法:随机选择经侧裂-岛叶入路显微手术的高血压脑出血患者(46例)。术前患者(46例)均行DTT检查计算基底节区皮质脊髓束(CST)的条目数,术后1天均行CT检查,术后2周均行DTT检查计算基底节区皮质脊髓束(CST)的条目数,6个月根据Fugl-Meyer评分评判患者运动功能的恢复情况。结果:46例均未发现严重并发症;术后2周行DTT检查计算基底节区皮质脊髓束(CST)的相对条目数(73.98±12.71)比术前基底节区皮质脊髓束(CST)的相对条目数(72.07±13.35)未见明显差异(t=0.570,P=0.572);术后6个月FM评分(84.22±12.81);所有患者术后2周的患侧相对剩余CST条目数(73.98±13.35)与6个月后FM评分(84.22±12.81)之间具有较高的相关性(r=0.845,P<0.01)。结论:采用经侧裂-岛叶入路显微手术患者术中能保留更多的相对剩余CST条目数,这可能是采用该方法治疗的患者在术后6个月运动功能恢复更佳的原因之一。DTT技术能在术后短期内对肢体运动功能恢复情况作出判断,将其应用于HICH患者术后运动功能的早期预后评估,能有助于术后康复方案的合理制定。更多还原