单髁置换术治疗老年膝关节骨性关节炎

【作者】 凌晶； 狄正林； 章军辉； 何志勇； 曾智敏；

【机构】 宁波市第六医院关节外科；

【摘要】 目的探讨单髁置换治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效。方法 2011年10月~2013年3月,60岁以上膝关节内侧间室骨性关节炎患者42例(43膝),男16例,女26例,其中双膝1例,平均年龄69.0岁;采用髓外定位法进行胫骨及股骨截骨,骨水泥型单髁置换假体并植入移动半月板。观察手术时间,手术前后血红蛋白下降量,膝关节活动范围,术后髋膝踝角及并发症;采用AKS评分法对术前、术后膝关节功能进行评估。结果 42例患者均获得随访,平均随访24.3月(12~30个月)。2例出现内衬脱位并发症进行再次手术。无感染、下肢深静脉血栓、假体位置不良,假体松动等并发症。手术时间平均54.3±6.2mins(47~74 mins),手术前后血红蛋白下降量平均13.7±5.0 g/L(7-28g/L)g/L。术后髋膝踝平均178.2±2.6°(176°~183°)。术后无伸直受限,平均最大屈曲度平均116.5°±7.2°(110°-130°)。AKS疼痛评分术前51.2±3.9分,术后末次随访87.2±4.8分(P<0.001)。AKS功能评分术前47.5±6.5分,术后末次随访86.9±9.3分(P<0.001)。结论单髁置换术治疗老年骨性关节炎短期效果良好,中远期疗效需要进一步随访。更多还原