中耳胆脂瘤术后并发脓肿分支杆菌感染一例

【作者】 张雷； 周明光； 周国金； 吕芳芳；

【机构】 浙江大学医学院附属邵逸夫医院耳鼻咽喉-头颈外科； 浙江大学医学院附属邵逸夫医院感染科；

【摘要】 <正>患者男,33岁,因左耳疼痛流脓再发5天,左侧口角歪斜2天,于2011年7月19日急诊入院。患者2年前因"中耳胆脂瘤"在外院行左耳乳突根治术,术后流脓减少,但听力无明显改善。入院前5天左耳剧烈疼痛,伴有少量脓性分泌物。查体见左侧额纹消失,左眼闭合有间隙,约2mm,左侧鼻唇沟变浅,口角向右侧歪斜,左耳外耳道皮肤肿胀,左耳术腔可见少许脓血性分泌物;肌电图检查双侧眼轮匝肌比较,左侧波幅与右侧相比下降55%;电测听检查,左耳轻中度混合性聋;颞骨CT检查左耳乳突术后,左侧中耳乳突炎,胆脂瘤复发可能。入院诊断为左中耳胆脂瘤复发,外周性面神经麻痹(吁级,House-Brackman分级)。入院后于2011年7更多还原