成人不同程度肾积水对微通道经皮肾镜碎石术失血的影响研究

【作者】 陈超； 林考兴； 王鑫洪； 李峰； 盛茂； 曹治列； 符二；

【机构】 中国人民解放军第一一七医院泌尿外科；

【摘要】 目的:探讨成人微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)出血与患肾积水程度之间的相关性。方法:回顾性分析2012年01月至2014年04月143例行单侧微通道(F18)经皮肾镜联合钬激光碎石治疗肾、输尿管上段结石患者的临床资料。根据术前肾积水程度的分无积水、轻度、中度及重度4组,比较各组间术后前后血红蛋白的丢失量和是否输血、介入栓塞等情况。结果:143例患者中,男性97例,女性46例,年龄范围21-74岁,无积水组28例,轻度组81例,中度及重度组分别17例。4组患者性别构成、年龄、结石大小、手术时间等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。4组术后血红蛋白含量均出现了下降,无积水组至重度组分别为(17.0±11.9)、(14.9±10.8)、(13.5±14.2)、(11.2±5.9)g·L-1,4组比较差异无统计学意义(P=0.373);术后无积水组至重度组的输血率分别为7.1%、6.6%、6.3%、0.0%,4组比较差异无统计学意义(P=0.756)。术后需介入栓塞治疗的患者无积水及轻度积水各有1例(无积水组3.6%,轻度积水组1.2%),而中重度积水没有患者行介入栓塞,同样没有统计学意义(P=0.692)。结论:不同程度的成人患肾积水可能对MPCNL引起的失血量没有直接影响,同样与需要输血、介入栓塞概率没有相关性。更多还原