57例无积水肾铸状结石经皮肾镜手术的经验总结

【作者】 章越龙； 何翔； 俞蔚文； 茅夏娃； 毛祖杰； 周密；

【机构】 浙江省人民医院泌尿外科；

【摘要】 <正>目的:无积水肾铸状结石的经皮肾镜手术因其穿刺及扩张具有一定难度,一直是肾镜手术的难点,对其手术经验进行总结,更有利于肾镜手术水平的提高和技术的推广。方法:筛选出2012~2014年行肾镜手术共57例无积水肾铸状结石的病例,回顾病例资料、手术记录及部分手术录像。其中男性35例,女性22例。年龄最大72岁。最小28岁,平均年龄44.8岁。手术均在B超定位下穿刺,选用20#肾镜扩张鞘,采用EMS或EMS+气压弹道碎石。手术碎石时间最长120min,最短15min。结果:有5例分别于一期或二期建立第二通道碎石。有3例因结石巨大且坚硬,一周后再次予以2期肾镜碎石。有8例予以残留结石2更多还原