掌侧固定桡骨远端骨折术后伸肌腱损伤的原因分析及对策

【作者】 刘炳胜； 郭亮； 夏欣； 王泽平；

【机构】 江山市人民医院骨科；

【摘要】 目的:分析掌侧固定桡骨远端骨折术后出现伸肌腱损伤的原因.提出预防措施。减少桡骨远端骨折手术的并发症及提高远期疗效。方法:2008年6月至2012年6月,治疗桡骨远端骨折并获随访46例患者,男17例,女29例;年龄27~65岁,平均48岁。获得解剖复位或基本达解剖复位。对术后出现伸肌腱损伤的现象进行分析。结果:46例获得随访,时间6个月~2年,平均14个月,有4例发生伸肌腱损伤。总结桡骨远端骨折术后伸肌腱损伤的原因:①螺钉过长;②骨折块复位不理想;③术中钻头损伤。结论:术前正确判断骨折类型及骨的质量、解剖复位后牢固固定及术中钻头限深保护,螺钉长短适当,及术中良好轴位透视是减少桡骨骨折术后伸肌腱损伤、提高桡骨远端骨折疗效的关键。在桡骨远端骨折手术及术后康复锻炼中,如能充分考虑上述3种造成伸肌腱的原因并加以克服,将可能避免或减少伸肌腱损伤断裂的发生。更多还原