首发老年男性抑郁症认知功能、日常生活能力的对照研究

【作者】 那万秋； 钱敏才； 沈鑫华； 陈科； 李建华； 杨剑虹； 杨胜良； 苏伟； 兰光华；

【机构】 湖州市第三人民医院； 苏州大学附属第一医院；

【摘要】 目的:1、研究首发老年男性抑郁症患者治疗前后的认知功能、日常生活能力与男性健康老年人之间是否存在差异。方法:采用开放性比较研究的方法,共观察8周。按纳入标准,纳入43例首发的老年男性抑郁症患者(研究组)和40例健康老年男性(对照组)。使用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE),数字广度-顺背(Digit Span-Forward Task,DSF),数字广度-倒背(Digit Span-Backward Task,DSB),连线测验A(Trail Making Test A,TMTA),连线测验B(Trail Making Test B,TMTB)对两组认知功能进行测评,以日常生活能力量表(Activities of Daily Living Scale,ADL)对两组的日常生活能力进行评价。研究组经艾司西酞普兰片(来士普)治疗8周后,再次评估相关量表。使用老年抑郁症量表(Geriatric Depression Scale,GDS)评定研究组治疗前后的抑郁程度。采用SPSS17.0统计软件,运用t检验、秩和检验、卡方检验、方差分析、Spearman相关分析等对资料进行分析。P<0.05为有统计学意义。结果:1、研究组治疗前的认知功能较对照组差(P<0.01),日常生活能力下降(P<0.01)。治疗后部分认知功能较前改善;日常生活能力较前提高。治疗后的认知功能、日常生活能力较对照组仍差(P<0.05)。2、研究组治疗前GDS评分与MMSE、DSF评分呈负相关,与ADL评分呈正相关,与病程等均无相关性(P>0.05);ADL评分与认知功能(除DSB外)呈相关性(P<0.05)。3、研究组治疗后的GDS减分率与认知功能改善也无相关性(P>0.05)。结论:首发老年男性抑郁症患者存在执行功能、注意和记忆等认知功能损害,日常生活能力下降。治疗后,认知功能损害及日常生活能力下降仍未完全改善。首发老年男性抑郁症患者认知功能改善与抑郁症状改善无相关性。更多还原