青少年首发抑郁症患者大脑静息状态功能网络小世界特性研究

【作者】 陈策； 金晨望； 马现仓； 高成阁； 张明；

【机构】 西安交通大学医学院第一附属医院精神心理科； 西安交通大学医学院第一附属医院影像科；

【摘要】 目的:利用复杂网络理论比较青少年首发未用药抑郁症患者与正常对照组之间大脑小世界功能网络拓扑结构的异同点,以期进一步阐明青少年抑郁症患者的神经病理发病机制。方法:共纳入研究对象32例,青少年抑郁症患者组16例:符合美国精神疾病诊断与统计手册第四版(DSM-Ⅳ)的首发单相青少年抑郁症患者,以往从未接受过任何治疗;正常对照组16名,两组间年龄、教育程度相匹配。所有被试对象均为右利手。采用Philips Gyroscan Intera 1.5T超导型磁共振成像系统,标准八通道正交头线圈进行MR检查。采用不同的相关系数作为阈值构建大脑复杂网络。结果:本研究发现虽然青少年大脑神经元之间突触连接尚未最终形成,但其网络拓扑结构同成人一样,都具有小世界网络的特性。青少年首发未服药患者组大脑神经网路拓扑结构,较正常健康对照呈现一种相对无序混乱的状态。青少年抑郁症组大脑网络小世界特性明显下降,神经网络整体运行效率下降。杏仁核在大脑拓扑结构中度值上升,杏仁核与颞叶皮层、杏仁核与顶叶皮层、杏仁核与中央后回、前额叶与顶下小叶等脑区之间功能连接增高,并且功能连接改变与患者病程成正相关。青少年抑郁症组中,静息态背景下,前扣带回、前额叶背外侧段、前额叶内侧段、前额叶下段、岛叶和颞叶皮层度值增加。结论:杏仁核在抑郁症发生、发展中起重要的作用,有关杏仁核的神经网络拓扑结构异常可能是潜在的青少年抑郁症患者抑郁易感性、疾病发展的生物学标记。抑郁症患者大脑多个脑区存在结构和功能的异常。更多还原