ITP病人外周血低表达免疫抑制性分子PD-1和PD-L

【作者】 钟隽； 陈少华； 张涛； 郁志； 卢育洪； 杨力建； 吴秀丽； 李萡； 李扬秋；

【机构】 暨南大学第一附属医院血液科； 暨南大学血液病研究所； 暨南大学再生医学教育部重点实验室；

【摘要】 目的 :免疫性血小板减少症(ITP)是一种自身免疫性出血性疾病,T细胞免疫调控在ITP的发生发展中起重要的作用。我们前期研究发现ITP中存在异常的TCR亚家族克隆增殖和TCR信号通路,本研究进一步分析近期所报道的发挥T细胞免疫耐受作用的T细胞免疫抑制受体程序性死亡分子1(PD-1)及其配体PD-L1的表达情况。方法 :利用实时定量PCR检测18例初诊ITP病人外周血单个核细胞中PD-1和PD-L1基因的表达水平,并分析两基因表达的相关性,20例健康人外周血样本作为对照组。结果:ITP组PD-1基因的表达水平(中位数:0.0015)显著低于健康人对照组(中位数:0.0572,P<0.001)。同样,PD-L1的表达水平在ITP组(中位数:0.0117)也显著低于健康人对照组(中位数:0.5428)(P<0.001)。在ITP组,PD-1和PD-L1基因表达水平呈正相关性(Rs=0.486,P=0.041),而在健康人对照组,两基因表达水平的相关性无统计学意义(Rs=0.044,P=0.846)。结论 :ITP中PD-1和PD-L1表达下调,这可能是病人T细胞免疫耐受功能降低而T细胞免疫异常活化的原因之一,可能与疾病发生存在关联性。更多还原