CD4~+T、CD8~+T、Foxp3~+T细胞在卵巢癌组织中的分布及临床意义

【作者】 张淑平； 柯星； 黄蕾； 孙瑞红； 吴梦； 黄珮珺； 潘世扬； 王芳；

【机构】 南京医科大学第一附属医院检验学部；

【摘要】 背景:肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)在肿瘤免疫中具有重要的作用,综合评价TIL的类型、数量、分布以及功能状态才能准确地把握局部免疫状态,才能更深刻地认识免疫系统与肿瘤的相互作用、认识肿瘤的免疫逃逸机制。目的:本研究探讨卵巢癌组织中CD4~+、CD8~+、Foxp3~+T细胞的分布特征及其与卵巢癌临床病理特征的相关性。方法:采用免疫组织化学法检测41例卵巢癌组织和12例卵巢上皮性良性肿瘤组织中的CD4~+、CD8~+、Foxp3~+T细胞数,并对卵巢恶性肿瘤组织癌巢及间质中的CD4~+、CD8~+、Foxp3~+T细胞数与年龄、病理分级、FIGO分期、淋巴结转移、月经史、腹水、单侧/双侧、包膜是否完整、CA125水平及组织学类型之间的关系进行统计学分析。结果:①卵巢癌组织中的CD4~+、CD8~+、Foxp3~+T细胞的数量及CD4~+T/CD8~+T细胞的比值与良性对照组相比有显著性差异(P<0.05)。②卵巢癌组织癌巢内CD4~+、CD8~+T细胞的数量及CD4~+T/CD8~+T细胞的比值显著低于间质内(P<0.05)。③卵巢癌癌巢内,CD4~+、CD8~+、Foxp3~+T的数量及CD4~+T/CD8~+T细胞的比值均与临床分期有关(P<0.05);CD8~+、Foxp3~+T的数量还与病理分级有关(P<0.05)。④卵巢癌组织间质内,CD8~+T细胞的数量与FIGO分期、组织学类型有关(P<0.05);Foxp3~+T细胞的数量与病理分级、FIGO分期、淋巴结转移有关(P<0.05);Ⅲ期、双侧卵巢癌患者CD4~+T/CD8~+T细胞的比值低于Ⅰ/Ⅱ期、单侧卵巢癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤Foxp3~+T细胞和CD8~+T细胞在癌巢内及间质内均呈正相关(r=0.516,P<0.05;r=0.430,P<0.05)。结论:卵巢癌组织中CD8~+、Foxp3~+T细胞的数量明显增加,且与FIGO分期呈正相关,提示二者可能共同参与卵巢癌的发生发展;晚期卵巢癌组织中Foxp3~+T细胞的数量增多、CD4~+T/CD8~+T细胞比值下降提示患者卵巢局部的免疫反应受到抑制。更多还原