肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

【作者】 董洋； 何兴川；

【机构】 遵义医学院附属院骨一科；

【摘要】 目的:观察应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效,以便于更好指导临床治疗。方法:对我院2011年1月至2013年12月收治的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的患者33例临床资料进行回顾性分析,骨折类型:TossyⅡ-Ⅲ型肩锁关节脱位15例;NeerⅡ型锁骨远端骨折18例。均行手术治疗并早期行功能锻炼,并采用Karlsson的疗效评价标准对患者术后的肩关节疼痛情况、功能、活动范围及解剖进行评价。结果:本研究组患者中锁骨远端骨折组18例均于随访,随访5至10个月,平均8.2个月,肩锁关节脱位组15例均于随访,随访3至13个月,平均11.2个月。前者患者中2例存在肩部不适稍痛,肌力稍减弱,上肢功能正常。后者患者中1例存在功能受限,其肩关节功能范围小于90°,上肢活动时疼痛尤重。其余病人均能正常功能工作生活。患者中4例患者应用铆钉对喙锁韧带进行修复,其他未于肩锁韧带和喙锁韧带进行修复。根据Karlsson的疗效评价标准:优30例,良2例,差1例,优良率96.9%。结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折操作简单,固定可靠,疗效满意,是一种较好的手术方法。更多还原