半肩置换术治疗老年肱骨近端四部分骨折

【作者】 栾波； 陈艺新； 王积辉； 骆苏红；

【机构】 贵阳市第四人民医院； 贵阳骨科医院；

【摘要】 目的:探讨半肩置换术治疗老年严重肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法:自2012年8月-2013年12月,应用骨水泥型人工肱骨头假体(Zimmer)行半肩置换术共16例,男3例,女13例,年龄62~83岁,平均68岁,均为Neer四部分新鲜骨折。结果:所有病例均得到随访,随访6~14个月,平均10月,2例前方抬高130°,外展120°,内旋55°,外旋30°;11例前方抬高98°,外展90°,内旋50°,外旋30°;3例前方抬高90°,外展70°,内旋40°,外旋30°(以上取平均数);按照Constant肩部评分法:功能状况可达39分,疼痛缓解较好。所有病例无感染、异位骨化及假体柄下骨折等并发症。结论:半肩置换术是治疗老年严重肱骨近端粉碎性骨折的一种有效方法,在减轻创伤后肩关节疼痛和重建肩关节功能方面疗效满意。但要严格掌握手术适应症及关键技术操作,特别注意加强术后康复治疗。更多还原