彩色超声与超声造影对于诊断急性胰腺炎脾静脉并发症的对比研究

【作者】 蔡迪明； 罗燕； 李永忠； 唐文富； 黄宗文； 宋彬；

【机构】 四川大学华西医院；

【摘要】 目的探讨急性胰腺炎发生脾静脉并发症时,常规彩色超声与超声造影,CEUS)对脾脏并发症诊断效能的对比研究。方法收集2012年1月-2013年4月间,我院住院的AP 144例(男性86例,女性58例),年龄(44.3±11.9)岁,分别进行CDFI、CEUS以及上腹部增强CT(contrast enhanced computer tomography,CECT)检查(CT与超声的检查间隔小于72小时)。以CECT结果作为金标准,比较CDFI和CEUS对于诊断AP发生SVCs的诊断效能,以Medcalc 12.7.1.0统计软件对结果进行ROC曲线分析,分别计算CDFI、CEUS各自的曲线下面积,敏感性、特异性、准确性、阳性似然比、阴性似然比。利用Z检验,计算CDFI与CEUS对于诊断SVCs有无统计学差异,检验水准α≤0.05。结果经CECT证实17例AP发生SVCs,其中CDFI诊断4例;CEUS诊断12例。曲线下面积(AUC):CDFI:0.629;CEUS:0.867。CDFI及CEUS的敏感性、特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别是:29.17,96.67,85.4,8.75,73%;75,98.33,94.4,45.00,25%。CEUS对于SVCs的诊断效能明显高于CDFI(Z=2.959,P=0.003)。结论 CEUS相较于CDFI,对胰腺炎脾静脉并发症更加有效、准确。更多还原