急性股直肌腱钙化性肌腱炎的声像图表现

【作者】 蒋洁； 崔立刚； 陈文； 江凌； 赵博； 李志强； 贾建文；

【机构】 北京大学第三医院；

【摘要】 目的回顾性分析股直肌腱钙化性肌腱炎的声像图特征,综合文献分析高频超声在股直肌腱钙化性肌腱炎诊断及鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析11例在我院行超声检查的股直肌腱钙化性肌腱炎患者的临床及声像图资料,其中男性5例,女性6例,年龄23-78岁。患者因急性腹股沟区疼痛就诊。使用彩色超声诊断仪,选用高频线阵探头,探头频率为7-15MHz。患者取仰卧位,充分暴露腹股沟区。观察股直肌腱的厚度,内部回声及局部血流情况。结果 (1)腱体厚度:11例患者中,患侧股直肌腱均较健侧明显肿胀增厚,8例(72.7%)腱体末端附着处变钝,鸟嘴样形态消失,另3例(27.3%)腱体仍保持鸟嘴样形态。11例患者在超声扫查过程中局部均有明显压痛;(2)腱体结构及回声:11例病变中,8例(72.7%)腱体内结构紊乱,正常肌腱内部的条索样结构消失,于钙化灶周围出现环绕低回声区;3例(27.3%)腱体内局部结构尚清晰,可显示平行分布的线样强回声,腱体回声轻度减低;(3)腱体内钙化灶形态:11例病变中,8例(72.7%)腱体内见团块状粗大钙化灶,后方伴明显声影;其余3例(27.3%)则表现为簇状分布细小强回声灶,后方亦伴明显声影:(4)腱体内血流:3例(27.3%)腱体内表现为局部血流信号增多,8例(72.7%)腱体由于粗大钙化灶遮挡血流显示不满意。结论股直肌腱钙化性肌腱炎多表现为腱体肿胀增厚,鸟嘴样结构消失,内部结构及回声紊乱,并可见不同形态和数量的钙化灶,患者均有患侧腹股沟区疼痛史,检查过程中局部有压痛,超声检查结合临床表现有助于明确诊断。更多还原