超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的疗效观察

【作者】 王卫真； 冯莉莉； 贾克东； 赖全图；

【机构】 江西省人民医院超声科；

【摘要】 目的探讨超声引导下经皮射频消融治疗肝癌的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院射频治疗的37例肝癌患者的资料,应用四川绵阳立德LDRF—120S多极射频消融仪,最大功率为90瓦,电极张开成伞形,为旋转式集束多弹头电极,治疗功率及电极张开大小由计算机实时监控,肿瘤消融完全后,阻抗达到最大,功率降低为零,治疗自动停止。对直径超过5cm的肝癌患者首先采用经肝动脉导管栓塞化疗(TACE)联合射频消融治疗。对直径小于5cm肝癌,直接应用射频消融治疗,患者皆随访3年,一个月、三个月、半年、一年、两年、三年彩超、增强CT或MRI及AFP随访。结果:①彩超、增强CT或MRI复查,术后1年局部复发2例,2年5例,3年5例,新生灶3例,2年11例,3年13例,1、2、3年生存率分别为83.7%、56.8%和51%。②甲胎蛋白(AFP):13例治疗前后均不升高,24例治疗前AFP在100~1000μg/L,治疗后1个月复查,均有不同程度降低,其中16例降至正常范围。③并发症:术后三天有不同程度的发热,体温37.4~39℃。恶心呕吐1例,腹痛,右肩背痛3例。[结论]射频消融治疗肝脏肿瘤是一种疗效可靠、安全性较高的微创治疗技术,值得进一步推广应用。更多还原