缺血性脑血管病的TCD表现

【作者】 刘秀芳； 曹起龙； 邵焕庆； 王芳；

【机构】 解放军总医院神经内科；

【摘要】 本文62例缺血性脑血管病例均经头颅CT、MRI扫描确诊。男性41例、女性21例,年龄39-84岁。病变累及部位有内囊区(38)、底节区(18)、丘脑区(12)、其它部位(12)结果1)62例缺血性脑血管病患者血管受累情况:MCA流速异常65条(52%)、ACA流速异常26条(21%)、PCA流速异常6条(5%)、VA流速异常14(11%)、BA流速异常4条(6%)。2)单侧病灶组流速异常20/28(71.4%),双侧病灶组流速异常高达94.1%。流速异常与头颅CT或MRI对比符合率83.9%。3)62例缺血性脑血管病患者的TCD频谱图均有不同程度的改变,出现频谱增宽或变窄、波形转折或圆钝且频谱峰时后移,频谱变窄的病例多件有PI值增大。4)39例(62.9%)出现不同程度流速增快,部分病例频谱伴有涡流、湍流样改变同时有声频异常,可闻及高调乐性杂音或粗糙造样杂音。13例(21%)出现流速减慢。10例(16%)流速在正常范围。本组资料显示,在缺血性脑血管病方面,TCD提供了头颅CT、MRI所不能提供的血流动力学情况,为动态观察疾病的演变提供了血流动力学依据,有着实用的临床价值。更多还原