腰椎间盘突出症治疗方法之选择与评价(摘要)

【作者】 董亦明； 蔡克东； 程火生； 陈海鹏；

【机构】 厦门市中医院；

【摘要】 <正> 目的:探讨非手术与手术在治疗腰椎间盘突出症中的地位和作用。方法与结果:298例中的248例采用手法、牵引、针灸、理疗、大剂量丹参黄芪椎旁注射和口服中(成)药、静脉滴注脉络宁等非手术综合疗法,200例治愈,41例好转,7例未愈,总有效率97。2%。50例采用手术治疗,其中采用经皮切吸术21例,均为症状、体征特别典型的侧偏型重症患者;29例采用经典方法,对13例作全椎板切除显露,均为中央型突出和髓核游离者;10例为“腋下”型且部分病历伴侧隐窝狭窄,行半椎板切除显露;6例突出行“开窗”摘除。手术组获39例治愈,9例好转,2例未愈,总有效率96%。结论:非手术方法很多,亦均有其疗效,但应以综合治疗为主。非手术综合治疗,只要方法搭配运用合理,实施准确,优于单一疗法。90%左右的患者可获满意疗效。手术治疗就总体而言不应成为治疗本病的主导。手术应严格掌握指征,应重视对手术方法与术式的选择。更多还原