c-FLIP及p53蛋白表达与膀胱癌预后关系的研究

【作者】 郦俊生； 潘良； 沙键； 李立； 程捷； 杨银才；

【机构】 徐汇区中心医院泌尿外科；

【摘要】 目的研究膀胱癌中c-FLIP、p53蛋白的表达与膀胱癌预后的关系。方法免疫组织化学法检测96例膀胱癌组织和10例正常膀胱粘膜中c-FLIP及p53的表达。膀胱癌患者中男72例,女24例。年龄35～88岁。TNM分期Ta～T160例、T2～T436例。病理分级G125例、G234例、G327例。结合临床资料分析其与膀胱癌分期、分级、复发的相关性。Kaplan-Meier法和Cox回归分析法进行生存分析。结果96例膀胱癌组织中c-FLIP阳性表达63例(65.6%),其中Ta～T1肿瘤阳性表达率20.6%,T2～T4%79.4;G132.4%、G257.3%、G370.5%;p53阳性表达44例(45.8%),其中Ta～T125.4%,T2～T473.5%;G135.6%、G234.2%、G370.4%。10例正常膀胱粘膜组织c-FLIP、p53表达均为阴性。组间差异均有统计学意义(P<0.01)。Spearman等级相关分析表明c-FLIP与p53表达不相关(P>0.01)。Kaplan-Meier法结果表明c-FLIP及p53阴性表达组有较长的复发间期(P<0.01)单因素Cox回归分析显示c-FLIP及p53过度表达与肿瘤分级分期显著相关(P<0.01)。多因素Cox回归分析显示c-FLIP及p53表达是膀胱癌预后的独立影响因素(OR=0.61,P=0.03)。结论c-FLIP及p53对评价膀胱癌的侵袭性和预后是一个重要的独立因素。检测膀胱移行细胞癌组织中的c-FLIP及p53的表达可作为估计病情发展、判断患者预后的重要指标。更多还原