软膀胱镜在经皮肾镜手术中的应用

【作者】 卢剑； 肖春雷； 马潞林； 庄申榕； 刘余庆； 田晓军； 张荣新；

【机构】 北京大学第三医院泌尿外科；

【摘要】 目的探讨在经皮肾镜中应用软膀胱镜清除肾盏残余结石的治疗效果。方法:2007年1月-2008年4月在经皮肾镜手术中使用软膀胱镜来探察肾盏,清除残留结石,提高肾结石清除成功率。本组10例,男性6例,女性4例,均系肾多发结石患者,最大结石直径平均1.9cm,其中2例合并输尿管结石。重度肾积水3例,中度肾积水7例。4例在经皮肾镜一期手术中联合软膀胱镜,6例系二期手术中使用软膀胱镜清除残存结石。均在B超引导下肾中盏穿刺建立单通道取石。结果:4例患者一期取石成功,6例二期取石,F18穿刺通道3例,F24穿刺通道7例,平均手术时间92分钟,以结石直径小于4mm定义为碎片,结石取净率100%,术中和术后均无输血,术后发热1例,无其它明显并发症。结论:经皮肾镜手术中,在硬镜寻找残石困难的情况下,可以联合软膀胱镜来清除结石,提高结石治愈率。更多还原