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股骨粗隆间骨折DCS治疗分析
【机构】 嘉善县第一人民医院；
【摘要】 股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,由于长期卧床并发症多、死亡率高。近40年国内外越来越倾向手术治疗,而手术关键是坚强内固定,使患者早期活动,减少并发症。我们从生物力学方面经过探讨,自2000年9月～2006年9月采用DCH治疗这类骨折45例。作者认为对于Evan’sⅠ、Ⅱ型骨折,DHS仍然是较好的选择,但对于Evan’sⅢ、Ⅳ型及反粗隆骨折,DHS应慎用,DCS是髓外固定的不错选择,具有良好的内侧支撑,固定的相对稳定,可满足早期离床活动,非负重功能锻炼。但对于老年严重骨质疏松伴粉碎性骨折,无论何种固定方式都无法达到绝对的坚强固定,术后仍要牵引或丁字鞋固定防止意外,使得内固定意义不大,应采取人工股骨头置换。本组中2例患者因为没能达到坚强内固定,术后继续制动,发生了卧床并发症,其中1例死亡。如果能果断采取关节置换,可能就避免了这种情况发生。
- 【会议录名称】 浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班论文汇编
- 【会议名称】浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第十四次学术年会暨省级继续教育学习班
- 【会议时间】2008-09
- 【会议地点】中国浙江杭州
- 【分类号】R687.3
- 【主办单位】浙江省中西医结合学会