同心圆针电极的单纤维肌电图研究

【作者】 胡蓓蕾； 王小同； 黄汉津； 陈卫东； 董其谦； 林燕； 邹明；

【机构】 温州医学院附属第二医院神经内科；

【摘要】 目的:研究常规的同心圆针电极(CNE)代替单纤维针电极(SFE)评价神经肌肉接头功能的可行性。方法:10位健康者和9位重症肌无力患者同时使用CNE和SFE在伸指总肌进行神经肌肉接头颤抖检测,分别获得Jiggle值和Jitter值,通过SPSS12.0软件分析同一个体Jiggle和Jitter的可比性。结果:(1)10位健康者分别使用CNE和SFE在伸指总肌各获得200个动作电位对,CNE记录所得200个动作电位对的平均Jiggle值为29.35±8.82us,SFE记录所得200个动作电位对平均Jitter值为29.00±8.52us(p=0.69),10位健康者平均Jiggle为29.16±4.64us,平均Jitter为29.00±4.50us(p=0.94),两组数值间没有显著性差异,具有可比性;(2)9位重症肌无力患者分别使用CNE和SFE记录184个动作电位对的平均Jiggle值为80.74±56.62us,平均Jitter值为81.57±50.80us(p=0.88),9位患者平均Jiggle值为81.01±16.27us,平均Jitter值为81.89±17.81us(p =0.92),两组数值间没有显著性差异,具有可比性;(3)10位健康者CNE记录时,平均放电频率为15.61±6.37,记录的平均电位数目为1.61±0.61;而SFE记录时,平均放电频率为16.71±6.59,记录的平均电位数目为1.38±0.49。CNE记录的放电频率低于SFE,但两者间差异无统计学意义(P=0.08),CNE记录的电位对多于SFE,两者间有显著性差异(P<0.001)。(4)9例MG患者CNE记录时,平均放电频率为13.05±3.47,记录的平均电位数目为1.46±0.56;而SFE记录时,平均放电频率为14.88±3.78,记录的平均电位数目为1.33±0.47。CNE记录的放电频率低于SFE,两者间差异有显著性(P<0.001),CNE记录的电位对多于SFE,两者间亦有显著性差异(P<0.05)。结论: CNE-SFEMG的Jiggle值与SFE-SFEMG的Jitter值具有可比性,CNE代替SIZE评价神经肌肉接头功能是切实可行的。更多还原