X线下鼻空肠营养管置入在食管瘘中的应用

【作者】 李瑞红； 李德春；

【机构】 东南大学医学院附属徐州医院徐州市中心医院医学营养科； 东南大学医学院附属徐州医院徐州市中心医院放射科；

【摘要】 目的:探讨X线下鼻空肠营养管置入技术在食管瘘病人肠内营养治疗中的临床应用经验。方法:在X线监视下,经鼻将内置金属导丝的营养管前端送至食管瘘口处,注入50%的泛影葡胺观察瘘口走行,让病人做连续性剧烈咳嗽,以增加瘘口周围压力,避免营养管误入瘘口内,同时用力将营养管送至瘘口下方食管内,经胃、十二指肠,置入空肠。拔出导丝,注入造影剂确认营养管前端进入Treitz韧带20cm以远空场部位,营养管放置到位。结果:16例食管瘘病人采用X线下导丝引导置入鼻空肠营养管的成功率93.8%(15/16),操作时间4～25min,平均15min。经鼻空肠营养管肠内营养过程顺利。结论:该方法操作简单、经济、患者痛苦小,无置管并发症,营养支持效果好。更多还原