生长抑素-思他宁加全胃肠外营养在低位恶性肠梗阻的临床应用体会

【作者】 谢昭雄； 孙卫江； 许国平； 黄振添； 叶绍光；

【机构】 广东潮州市中心医院普外科；

【摘要】 目的:探讨生长抑素思他宁加全胃肠外营养在低位恶性肠梗阻治疗中的临床效果。方法:分析2004年1月至2007年12月,本科收治80例低位恶性肠梗阻,其中全胃肠外营养基础上加思他宁治疗组42例和常规治疗对照组38例,治疗组给予全胃肠外营养治疗基础上加用思他宁(每天6mg静脉微泵滴注维持72h)比较两组治疗前后的临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、急诊手术率及急诊术中梗阻肠管近远端改变。结果:治疗组临床症状明显改善;与对照组相比,48小时腹痛和腹胀的缓解率分别为78.8%、54.8%(P<0.05);肛门恢复排气排便比率分别为81.8%、61.3%(P<0.05);胃肠减压量明显少于对照组,分别为(204±145)ml/d、(527±164)ml/d(P<0.05),急诊手术率明显低于对照组,分别为21.2%、45.2%(P<0.05)。急诊术中梗阻肠管近远端10cm肠管管径差值分别为4±1.24cm(n=7)、6±1.13cm(n=14)(P<0.05)。结论:在全胃肠外营养基础上应用生长抑素思他宁治疗低位恶性肠梗阻可明显改善临床症状,提高保守治疗的成功率,更有利于择期手术实施。更多还原