丹参对激素性股骨头坏死血管内凝血的影响

【作者】 赵万军； 周辉； 韩勇； 何永江；

【机构】 杭州市中医院；

【摘要】 目的：探讨丹参防治激素性股骨头坏死的作用机理。方法：28只兔随机分为三组。正常对照组8只；模型组10只；模型+丹参组(简称丹参组)10只。实验动物第2、4、8周抽血, 行血脂、血液流变学、血小板数量测定,放射免疫检测血浆一氧化氮(NO)、血栓素(TXB2(内皮素(ET)、血管紧张素Ⅰ(Ang Ⅰ)、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)的浓度,光镜观察股骨头骨细胞坏死病理变化。结果：模型组胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)较对照组升高明显(P＜0．05 或 P＜0．01),高密度脂蛋白(HDL)显著低于对照组(P＜0．01)。丹参组第8周 CH、TG、LDL 较模型组降低明显(P＜0．01)。模型组第8周血浆粘度(ηp)、低切变率下全血粘度(ηbL)较对照组升高非常明显(P＜0．05),红细胞压积(HCT)较对照组降低明显(P＜0．05)。丹参组第8周ηp、ηbL 较模型组降低明显(P＜0．05或 P＜0．01),HCT 较模型组升高明显(P＜0．05)。模型组第8周血小板(PLT)、 TXB2较对照组升高明显(P＜0．05),而且随激素应用时间的延长(2、4、8周),TXB2水平逐渐增高。丹参组第8周 PLT、TXB2较模型组明显降低(P＜0．05或 P＜0．01)。模型组第8周 NO、Ang Ⅰ水平较对照组降低明显(P＜0．05),而且随激素应用时间的延长(2、4、8周),NO 水平逐渐减少。第8周 ET、AngⅡ水平较对照组升高明显(P＜0．05或 P＜0．01),而且随激素应用时间的延长(2、4、 8周),ET、AngⅡ水平逐渐增高。丹参组第8周 ET、AngⅡ水平较模型组降低明显(P＜0．05)。光镜观察结果对照组骨小梁及骨细胞结构、形态正常。模型组股骨头表现为骨坏死组织学证据。丹参组的病理变化较模型组轻。结论：丹参能够预防激素性股骨头坏死其可能的机理是通过影响血管内凝血过程,降低血液粘滞度、改善血管内皮功能,防止血栓形成,从而改善股骨头血供,预防了股骨头的坏死。更多还原