术后持续应用异丙酚对重度脑损伤患者血浆β-内啡肽水平及预后的影响

【作者】 潘立东； 盛佩池；

【机构】 遂昌县人民医院；

【摘要】 目的：观察持续静脉注射异丙酚对重度脑损伤患者血浆β-EP 水平及预后的影响,探讨异丙酚的脑保护价值和可能机制。方法：治疗组在常规治疗基础上,术后仍持续静脉注射异丙酚 3～5天,用放射免疫法分别在入院时、手术后3天、手术后7天测定二组血浆β-EP 值,观察统计治疗后二组死亡人数,3月后进行残疾程度评级。结果：二组治疗前的β-EP 水平比较差异无显著性意义,术后3天、7天比较治疗组β-EP 水平低于对照组,术后5天 GCS 评分治疗组显著高于对照组；治疗结束死亡率、随访三月后残疾程度评级比较,二组差异有显著性意义。结论：异丙酚具有显著地脑保护作用,其脑保护作用另一重要途经是通过减少内源性阿片肽的释放,减少以β-EP 为代表的有害神经体液因子持续作用所致的二次脑损伤,改善重度脑损伤患者的预后。更多还原