双倍剂量雷公藤多甙治疗IgA肾病大量蛋白尿

【作者】 吴国伟； 徐文君； 王忠良； 杜晓英； 姚文范；

【机构】 开化县中医院肾内科；

【摘要】 目的:观察双倍剂量雷公藤多甙(TWH)治疗IgA肾病大量蛋白尿的疗效。方法:13例IgA肾病大量蛋白尿患者均服用雷公藤多甙片(浙江家圆药业有限公司生产),按2mg／(kg·d),分3次餐后口服,诱导治疗4周后改间歇疗法,口服同剂量服2周停药2周,交替进行,时间8个月。疗程中停用激素及其他免疫抑制剂,如有高血压则使用钙拮抗剂,不用鱼油制剂和ACEI。观察水肿、尿量变化、血压、消化道反应、有无皮疹、尿常规、尿蛋白定量、外周血象、肝肾功能等。结果:13例IgA肾病大量蛋白尿患者获完全缓解5例(36．5％),显著缓解4例(30．8％),部分缓解1例(7．7％),无效3例(23．0％),总有效率为76．9％。所有患者均能耐受双倍剂量的TWH,消化道反应和肝脏损害的副作用轻微,无一例出现严重白细胞减少。结论:双倍剂量的TWH继以间歇用药维持方案对IgA肾病大量蛋白尿患者具有一定的疗效,而且在临床使用中具有安全性和良好耐受性。更多还原