¹⁸氟-氟脱氧葡萄糖代谢功能图像在头颈部肿瘤诊断中的价值及机理研究

【作者】 周水洪； 吴求亮； 汪审清； 姚华； 范骏； 李林法；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉科； 浙江大学医学院附属第一医院口腔科； 浙江大学医学院附属第一医院传染病研究所； 浙江大学医学院附属第一医院同位素室；

【摘要】 目的:研究18氟-氟脱氧葡萄糖双探头符合线路显像和同机CT融合技术在头颈部恶性肿瘤诊治中的价值及机理,葡萄糖转运蛋白表达与头颈部癌的生物学行为之间的关系。方法:用18F-FDG双探头符合线路显像和同机CT融合技术检查25 例头颈部肿瘤,并与解剖显像结果相比较。另收集38例耳鼻咽喉科、口腔外科住院的头颈部癌的新鲜组织标本,行RT-PCR和免疫组织化学方法检测。结果:符合线路显像及图像融合诊断灵敏度、特异性和准确性分别为100．0%、88．9％、96．0％;解剖显像(CT／MRI)诊断灵敏度、特异性和准确性分别为64.7％、44．4％、56．0％。符合线路显像及图像融合对解剖显像不能对8例作出良恶性及有无转移的患者作出正确判断。RT-PCR及免疫组化结果:Glut-1、Glut-3基因在头颈部癌中表达较正常组织、癌旁组织增高(P<0．05);Glut-1蛋白在头颈部癌的表达为78．9％,Glut-3蛋白在正常组织、癌旁组织、头颈部癌中均无表达。结论:符合线路显像及图像融合可作为对头颈部肿瘤良恶性鉴别及肿瘤临床分期和分级、鉴别肿瘤经手术或放射治疗后复发、不明原发灶肿瘤检出方面的一种前瞻性检查工具;Glut-1、Glut-3异常表达与头颈部癌的葡萄糖吸收增高有关。更多还原