胆囊切除术后体内留置钛夹对肝脏影响的实验研究

【作者】 周斌； 王继生； 胡海； 蔡景理； 徐鲁白； 许家镕；

【机构】 温州医学院附属第二医院微创外科中心；

【摘要】 目的利用动物实验探讨胆囊切除术后体内留置钛夹和非留置钛夹两种方法对肝脏的影响．方法 70只大鼠随机分成4组,正常对照组10只,手术对照组,钛夹组和免钛夹组各20只．钛夹组手术后应用钛夹夹闭胆囊管残端,免钛夹组用丝线结扎胆囊管残端．10个月后检测外周血中HA、 LN、Ⅳ-C、TGF-β1含量,并提取肝组织检测肝脏内上述指标的蛋白表达情况．并做肝脏的肉眼和光镜观察．结果 10个月后钛夹组钛夹外周纤维包裹层较薄,而免钛夹组包裹层较厚．光镜观察钛夹组可见肝组织汇管区纤维增生,胆小管增生及血窦内枯否细胞轻度肥大增生,在肝组织及各增生组织中有异常沉着物,免钛夹组未见特异变化．钛夹组外周血及肝组织HA、LN、Ⅳ-C、TGF-β1 较正常对照组和手术对照组有显著性差异(P<0．05),而免钛夹组上述指标与正常对照组和手术对照组无显著性差异(P>0．05)．结论胆囊术后长期体内留置钛夹会使血清和肝组织HA、LN、Ⅳ-C、 TGF-β1增加而造成局部肝纤维化．更多还原