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腹腔镜巨脾切除4例报告

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【作者】 洪晓明周连帮滕晓平

【机构】 鄞州人民医院

【摘要】 从1992年Delaitre报告首例腹腔镜脾脏切除术(laparoscopic splenectomy,LS)以来, LS已经成为临床常见的腹腔镜实质性脏器切除手术之一.虽然腹腔镜下组织分离、止血、结扎等操作困难,且脾脏质脆,术中很难把持和牵引,使得LS风险高、难度大,但由于其创伤轻、失血少、恢复快、住院时间短及伤口美观等优点,受到了广大患者和外科医师的欢迎.常规的LS适应证为需行脾切除治疗的血液系统疾病(如特发性血小板减少性紫癜、遗传性红细胞增多症等)、脾脏肿瘤、外伤性脾破裂、脾囊肿和脾脓肿等.肝硬化伴脾功能亢进、门静脉高压症、巨脾者,LS手术更具风险,术野显露困难,出血危险性大且脾脏不易取出,如何安全有效地离断脾周韧带和脾蒂是手术成功的关键.随着手术器械的完备,手术医师只要经验丰富、腹腔镜技术操作熟练、且病例选择适宜, 均可采取腹腔镜进行脾脏切除.我院自2004年始,行腹腔镜巨脾切除加贲门周围血管离断手术4例, 取得良好的效果,现报告如下

【关键词】 腹腔镜脾切除门脉高压
  • 【会议录名称】 2006年浙江省微创外科学术会议论文汇编
  • 【会议名称】2006年浙江省微创外科学术会议
  • 【会议时间】2006-06
  • 【会议地点】中国浙江杭州
  • 【分类号】R657.6
  • 【主办单位】浙江省医学会
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