妊娠期心脏病心衰的处理和分娩时机的探讨

【作者】 邓文； 丁依玲； 喻玲； 丁虹；

【机构】 中南大学湘雅二医院妇产科；

【摘要】 目的探讨妊娠合并心衰的孕期处理、分娩时机的选择及其对母儿结局的影响。方法回顾性地分析了1989年6月至2004年12月356例妊娠期心脏病的孕妇对其发病情况,心衰的发病率、治疗效果,分娩方式与时机等资料进行统计分析。结果356例妊娠期心脏病中有136例发生心衰(38.20%),其中有中重度心衰76例(55.88%),孕前未行心脏手术治疗的风心病比先心病易发生心衰,孕前是否行心脏手术治疗,先心病孕妇发生心衰及中重度心衷发生无差别(P>0.05),但在风心病孕妇中,孕前已行心脏手术治疗者,其中重度心衷发生率明显下降(p<0.05);孕期心衰控制良好组与不良组比较,前者对分娩的耐受性好,能顺利度过妊娠、分娩、产缛期。结论妊娠并发心衰必须控制和心衰,改善心脏功能状态,提高对分娩的耐受性,选择适当的时机终止妊娠,有利于孕妇和围产儿的结局。更多还原