妊娠高血压综合征49例临床分析

【作者】 陈惠华； 余凤梅；

【机构】 福建省宁德市医院妇产科；

【摘要】 目的探讨妊高征终止的时间、分娩方式及重度妊高征剖宫产术后并发症。方法本文通过对49例妊高征发病年龄、产次、终止妊娠时间、分娩方式、结果及重度妊高征剖宫手术后并发症的临床分析。结果妊高征平均年龄27.7岁,初产妇多于经产妇,初产妇39例,经产妇10例, 高年初产妇4例,轻、中度妊高征除一例孕30周死胎外,26例终止妊娠时间大于36孕周,新生儿均存活,22例重度妊高征中20例终止妊娠时间34-40孕周”,3例低体重儿存活,17例体重大于2500g均存活,2例小于34周早产儿死亡,49例妊高征,妊高征阴道顺娩25例,阴道产钳助娩1 例,剖宫产23例。重度妊高征2例经阴道分娩,低体重儿重度窒息,其余46例新生儿评分大于7 分。重度妊高征22例,剖宫产15例,并发产后出血3例,并发低蛋白血症,非心源性肺水肿、肾衰2例,产妇死亡1例。结论:妊高征发病年龄年轻化,初产妇多见与计划生育、经产妇减少有关。终止妊娠时间根据病情发展决定,促胎肺成熟大于34孕周新生儿存活率高。终止妊娠方式:中度妊高征严格掌握产妇剖宫产特征,重度妊高征剖宫产对新生儿有利,但剖宫产对产妇损伤大,尤其是肾病综合征型妊高征,术前应纠正低蛋白血症,术后控制补液量及补液成分,注意晶体、胶休、血液比例,积极预防产后出血、低蛋白血症、肺水肿,肾衰。更多还原