光动力学治疗脉络膜新生血管的临床观察

【作者】 沈洁；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院浙益眼科中心；

【摘要】 <正>目的观察光动力学治疗继发于不同病因的黄斑中心凹下或中心凹旁脉络膜新生血管的疗效和安全性。方法回顾16例16眼经荧光血管造影、吲哚青绿造影证实活动性脉络膜新生血管,继发于老年性黄斑变性4眼,病理性近视6眼和中心性渗出性脉络膜视网膜病变6眼。比较PDT治疗前后最佳矫正视力,散瞳前置镜眼底检查以及荧光血管造影和脉络膜血管造影的资料。典型为主型CNV 14 眼,轻微典型性CNV 1眼,隐匿性CNV 1眼。CNV位于黄斑中心凹下12眼,黄斑中心凹旁4眼, 光动力学治疗方案参照TAP制定的标准。结果随访时间:1月～14月,平均5±4．28月。1次治疗14眼,重复治疗2次1眼,3次1 眼。最终患眼视力提高8眼,保持不变8眼。FFA检查示CNV渗漏停止1眼,渗漏减少10眼,渗漏无明显减少5眼,渗漏面积较治疗前明显缩小(P<0．05)。CNV复发3眼。仅1例在输液时发生光敏剂渗漏,但未发生光敏反应。治疗后视网膜一过性出血增加3眼。结论光动力学治疗为继发于不同病因的黄斑中心凹下或中心凹旁CNV患者提供一种安全有效的治疗选择。部分患者治疗后短时间内复发,PDT治疗CNV的长期疗效有待进一步观察。更多还原