硫氮卓酮对经皮腔内冠状动脉成形术诱导的血小板激活的影响

【作者】 戴禾敏； 陈君柱； 朱建华； 陶谦民； 张芙荣； 郑良荣；

【机构】 浙江大学医学院附属第一医院心内科；

【摘要】 目的:通过观察经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)围术期血小板活性的动态变化,研究硫氮卓酮对血小板活性的影响。方法:35例拟行PTCA 治疗的心绞痛患乾随机分成对照(C)组和硫氮卓酮(D)组,由冠状静脉窦和外周静脉采血,检测围术期血小板P-Selectin 表达和血浆血栓素B2(TxB2)浓度。并在体外研究不同同浓度硫氮卓酮对稳定型心绞痛患者全血P-selectin 表达的影响。结果:C 组首次球囊扩张张后5min、10min 和PTCA 后10min 时P-selectin 表达和TxB2浓度明显升高,而D 组未见升高。高于治疗浓度的硫氮卓酮(200ng/ml 以上)显著抑制P-slectin 表达。结论:硫氮卓酮和阿司匹林/抵抗力得联合治疗可防止常规阿司匹林/抵氐克力得治疗时发生的血小板激活。但硫氮卓酮抗血小板作用可能只在于高于治疗浓度时有效。更多还原