血清SGF与CEA、AFP、NSE、CA125在恶性肿瘤临床诊断中的对比研究

【作者】 陈涛； 苏秀馨； 全松； 刘传勇；

【机构】 广州医学院一附院检验科； 南方医科大学附属南方医院妇产科；

【摘要】 目的通过恶性肿瘤特异性生长因子(SGF)与常规肿瘤标志物AFP、CEA、CA125和NSE的比较,评价SGF在消化系统肿瘤(肝癌、胃癌、结肠癌)、妇科肿瘤(卵巢癌)及呼吸系统肿瘤(肺癌)中的临床诊断价值。方法:对389例恶性肿瘤患者、38例良性肿瘤患者和380例健康人,采用广东虹业抗体科技有限公司提供的恶性肿瘤特异性生长因子(SGF)检测试剂盒检测血清中SGF含量。该试剂盒的原理是:血清样品中的SGF与试剂盒中的单克隆抗体试剂(交联有纳米微球)在液相中发生特异性的抗原抗体"均相"免疫反应,在一定范围内反应液浊度与抗原的量呈线性相关。根据"均相"免疫比浊的原理,使用340nm酶标仪测定反应液的吸光度值,利用标准品通过五点定标的方法绘制标准曲线,继而可定量计算出待测样品中SGF的浓度,由于是"均相"免疫反应,只需两步滴加试剂,勿需洗涤,整个实验可在30min内完成。并采用化学发光免疫法分别检测其血清AFP、CEA、CA125和NSE水平作为实验对比分析。结果:血清SGF检测肝癌、肺癌、胃癌结肠癌和卵巢癌的灵敏度分别为75%、68.8%、74.4%和71.7%;AFP、NSE、CEA和CA125对应检测肝癌、肺癌、胃癌结肠癌和卵巢癌的灵敏度分别为77.5%、66.3%、55.8%和58.3%;血清SGF、AFP、NSE、CEA和CA125检测恶性肿瘤(肝癌、肺癌、胃癌结肠癌和卵巢癌)的总体灵敏度分别为73.0%、27.5%、19.3%、40.1%和41.1%。通过2检验分析显示:恶性肿瘤组血清SGF与良性肿瘤组血清SGF的差异具有显著的意义(P<0.01),良性肿瘤组SGF与健康人组比较没有显著的差异(P≥0.05);SGF检测恶性肿瘤的总体灵敏度高于AFP、NSE和CEA并有显著的统计学意义(P<0.01)。同时SGF对AFP阴性的肝癌病人补检率为66.7%,对NSE阴性的肺癌病人补检率为81.5%,对CEA阴性的胃癌结肠癌病例补检率为63.2%,对CA125阴性的卵巢癌病例补检率为48%。结论:血清SGF在消化系统肿瘤(肝癌、胃癌、结肠癌)、妇科肿瘤(卵巢癌)及呼吸系统肿瘤(肺癌)中检测的灵敏度、特异性和准确度等于或优于AFP、CEA、CA125和NSE。血清SGF定量检测在临床早期诊断、筛查各种恶性肿瘤病以及补充检出AFP、CEA、CA125和NSE阴性的肿瘤病人具有重要的临床应用价值。更多还原