血培养标本中革兰阴性杆菌的分布及药敏分析

【作者】 彭卫华； 廖晚珍； 孙爱娣； 余阳； 胡雪飞； 李建春； 蔡庆；

【机构】 南昌大学第一附属医院检验科；

【摘要】 目的探讨血培养病原菌的分布及主要致病菌的耐药情况。方法7893份血液标本经BACTEC9120型自动血培养仪培养分离出的致病菌,用AutoScun-4鉴定/药敏自动微生物分析仪进行鉴定及药敏试验。并对主要革兰阴性杆菌药敏结果进行分析。结果7893份标本,共分离出874株致病菌,血培养阳性率11.1%。革兰阴性菌382株(43.7%),常见的有大肠埃希菌124株(14.2%)、肺炎克雷伯菌37株(4.2%),非发酵菌属中铜绿假单胞菌34株(3.9%)、鲍曼不动杆菌31株(3.5%)。其次有沙门菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌。革兰阴性杆菌中产ESBLS的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别是52.4%和35.1%,它们除对亚胺培南、丁胺卡那和头孢西丁敏感,其余多种抗生素的耐药率均较高。非发酵菌除对亚胺培南较敏感,其它多种抗生素耐药较严重。沙门菌则对多种抗生素敏感。结论血培养分离株对常用抗生素耐药明显,及时对其进行耐药监测是非常必要的,可以指导临床合理使用抗生素。更多还原