早期巨块型宫颈癌术前放化疗临床观察

【作者】 赵晶； 乔俏； 商文清；

【机构】 中国医科大学附属第一医院放疗科；

【摘要】 <正>目的巨块型宫颈癌局部肿块大,给手术治疗带来困难,且影响术后疗效。通过术前放、化疗,使肿块缩小后手术,以提高了手术成功率和疗效。探讨早期巨块型宫颈癌术前放化疗的临床意义。方法 30例早期宫颈癌患者均经病理检查确诊,Ⅰb2期24例,Ⅱa期6例,宫颈肿块最大直径为4～7cm,平均5cm。放疗采用高剂量率¹⁹²Ir 后装治疗机腔内照射,A 点剂量为21Gy～28Gy,每次7 Gy,每5～7天一次,部分患者给予了阴道消除量照射,有5例因肿块巨大同时给予体外照射20～30 Gy/10～15F。化疗均采用顺铂单药,30mg 连五天,2周期：或30mg 每周一次,共三周。放疗前、放疗后和手术前经阴道窥器肉眼观察测量和 B 超探查综合观察肿块变化情况。结果宫颈肿块均有不同程度缩小,有效率95%,放疗结束后两周行宫颈癌根治术。手术标本病理检查6例未见细胞,4例见少量退变癌细胞,其余同术前。结论早期巨块型宫颈癌行宫颈癌根治术前给予适当剂量放疗和化疗,可使肿瘤明显缩小,有利于手术进行,不增加手术副损伤和并发症。更多还原