不同照射技术及临床靶体积放射治疗食管胸中、下段鳞状细胞的失败方式

【作者】 乔学英； 高献书； 周志国； 王薇； 王雅棣； 杨香然； 张钧； 霍俊杰； 王静； 刘欣； 张萍； 万欣；

【机构】 河北医科大学第四医院放一科；

【摘要】 <正>目的通过分析食管癌放射治疗后初次失败的方式来评价不同的的照射技术及临床靶体积范围。方法收集了 2004年1月至2006年6月以根治性目的收治的食管胸中、下段鳞状细胞癌单纯放疗或放化疗的患者共151例,对初次失败的部位及方式进行了分析。常规野组64例：在常规模拟机下定位,治疗的靶区中心参照食管造影、内镜检查及胸部 CT 综合而定。靶区照射剂量为50～62Gy/5～6．5周。87例接受3DCRT,其中累及野组55例：CTV 包括原发灶上下外扩3cm、周围外扩0．8cm 及肿大淋巴结累及区,PTV 为 CTV 外上下外扩1cm,周围外扩0．5cm,PTV1为食管 GTV 上下外扩1．5cm、周围外扩0．8cm 和淋巴累及区。扩大野组32例：GTV、PTV 和 PTV1勾画同累及野组,CTV 食管外扩同累更多还原