特罗凯联合紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗食管癌近期疗效观察

【作者】 张萍； 吴式琇； 李刚； 张薛榜； 景钊；

【机构】 温州医学院附属第一医院；

【摘要】 <正>目的探讨特罗凯联合紫杉醇顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及耐受性。方法 2007-1-1开始 10例局部晚期食管癌初治患者,采用食管超声结合 MRI 以及胸腹 CT 行治疗前分期,Ⅱ期1例,Ⅲ期4例,Ⅳa 期2 例,Ⅳb 期3例,采用根治性同步放化疗,放疗肿瘤量60 Gy,2．0 Gy/次,1次/d,共30次,放疗期间口服特罗凯150mg,, 每天1次,同时放疗的第1周和第4周给予紫杉醇135 mg/m.2,第1天；顺铂20 mg/m2,第1～3天。治疗后1月采用消化道钡餐和 CT 及胃镜病理活检分别评价近期疗效,CTC3．0评价治疗毒性反应。结果近期疗效可评估10例, 影象学评估 CR1例,PR7例,NC2例；胃镜评估：未见肿瘤且病理阴性2例,可见肿瘤部位溃疡形成但病理阴性5 例,可见肿瘤而病理仅见少量异形细胞1例,胃镜可见肿瘤且病理阳性1例,1例未见肿瘤未活检。Ⅲ级以上急性毒副反应：白细胞下降3例、放射性食管炎4例,皮疹1例。结论特罗凯联合紫杉醇与顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌是安全的,急性毒性反应可耐受,有望提高食管癌的病理缓解率,从而提高生存率。更多还原