无负荷试验中变化减速波形的临床分析

【作者】 李红燕； 王谢桐； 张祖煌；

【机构】 山东省立医院妇产科； 山东省立医院病案科；

【摘要】 目的：探讨胎心监护无负荷试验(NST)中变化减速发生的影响因素及围生儿结局。方法：回顾性分析山东省立医院2001年2月至2005年2月5 120例 NST 中出现变化减速的283例监护图型,比较不同图型影响因素的发生率和围生儿结局。结果：NST 中变化减速的发生率5．53%(283/5 120)。单纯变化减速(VD)中影响因素发生率56．49%(87/154),不典型 VD 中影响因素发生率94．57%(122/129),差别具有显著性意义(x~2=52．7,P＜0．01)。在分娩的283例新生儿中,1分钟 Apgar 评分＞7分者252例,≤7分者31例,其中单纯 VD 组新生儿窒息率2．59%(4/154),而不典型 VD 组新生儿窒息率20．92%(27/129), 差别具有显著性意义(x~2=24．2,P＜0．01)；单纯 VD 组剖宫产率(21．43%,33/154)低于不典型 VD 组 (55．04%,71/129),差别具有显著性意义(x~2=34．1,P＜0．01)。结论：NST 中变化减速的发生与多种因素有关,脐带异常最常见,不典型 VD 较典型者影响因素更明确、新生儿窒息的发生率更高,不典型 VD 较单纯 VD 更容易发生胎儿宫内窘迫。更多还原