弥漫性大B细胞淋巴瘤中IgVH基因突变的初步研究

【作者】 梁云； 周韧； 张伟； 张焕兰； 徐航娣；

【机构】 浙江大学病理学与法医学研究所和病理学与病理生理学系；

【摘要】 目的探讨弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL)中 IgVH 基因的体细胞突变以及克隆内超突变的特征。方法应用免疫组化方法将34 例 DLBCL 病例分为发生中心亚型与非发生中心亚型两类。对所有 DLBCL 病例应用 FR2A 引物检测 IgVH 基因重排,分析体细胞突变状况。在全部5 例发生中心亚型的病例及5例随机抽取的非发生中心亚型病例中对 IgVH 基因进行 TA 克隆,分析克隆内超突变状况。结果 (1)本组34例病例中 22例可见 IgVH 基因阳性条带,其中8例 GC 亚型 DLBCL 病例中5例出现阳性条带。(2)本组22 例 DLBCL 重排阳性病例中出现23个 VH 基因片段,分别来自7个人类 VH 基因家族中的4个, VH 片段突变频率平均为7．62%．IgVH 基因在 DLBCL 两亚型中的使用偏向性及体细胞突变频率无差异。(3)5例 GC 亚型病例中3例出现克隆内超突变,而在5例随机选择的病例中未发现克隆内超突变；克隆内超突变发生率在 DLBCL 两亚型中存在明显差异。结论 IgVH 基因克隆内超突变可能是发生中心亚型 DLBCL 的分子特征。更多还原