间变性大细胞淋巴瘤中ALK蛋白、mRNA及ALK相关融合基因表达的研究

【作者】 黄文涛； 李小秋； 姚晓红； 陆永明； 盛伟琪； 金爱萍； 周晓燕；

【机构】 复旦大学附属肿瘤医院病理科； 交通大学附属新华医院病理科；

【摘要】 目的研究间变性大细胞淋巴瘤 (ALCL)中间变性淋巴瘤激酶(ALK)蛋白、 mRNA 及 ALK 相关融合基因 mRNA 表达特点、相互关系及临床病理意义。方法应用免疫组织化学 En Vision 法检测45例 ALCL 石蜡包埋组织中 ALK 蛋白表达及用 RT-PCR 检测相应组织中 ALK mRNA 和6种 ALK 相关融合基因 mRNA 的表达。结果 45例 ALCL 中有27例(60%)阳性,18 例(40%)阴性。阳性者中位年龄20岁(3～70 岁)；18例阴性,中位年龄45岁(4～71岁)。45 例 ALCL 病例中31例 ALK mRNA 阳性(69%), 其中包含所有27例蛋白阳性者。在这31例病例中表达 NPM-ALK 融合基因25例(81%),其 ALK 蛋白阳性均定位于胞核和胞质。各1例(3%) TPM3-ALK 及 TPM4-ALK 融合基因表达,ALK 蛋白阳性仅定位于胞质。4例(13%)未检测到任何融合基因,ALK 蛋白阳性也仅定位于胞质。而14 例 ALK mRNA 阴性病例均没发现 NPM-ALK 及其它融合基因。并且从 ALK 的 mRNA 及蛋白水平均证实阳性者发病年龄显著小于阴性者(P＜0．01)。而在性别、原发部位方面差异无统计学意义(P＞ 0．05)。结论 ALCL 中 ALK 蛋白表达与其 mRNA 表达正相关,两者可能均与 ALK 相关融合基因形成有关,检测 ALK 蛋白、mRNA 及 ALK 相关融合基因可相互补充辅助 ALCL 的诊断,井可能具有临床预后的价值。更多还原