肠道原发性淋巴瘤的临床病理学观察

【作者】 邢传平； 刘斌； 李宁； 苏勤军；

【机构】 兰州军区兰州总医院病理科；

【摘要】 目的进一步认识肠道原发性 NHL 淋巴瘤的临床病理学特征。方法收集肠道原发性淋巴瘤手术标本20例,应用多组织石蜡切片方法, 采用免疫组化 SP 法标记,观察分析其临床病理学特点。结果 20例中男16例,女4例,年龄12-78 岁,平均52．65岁。临床表现以腹胀、下腹疼痛, 腹内可触及包块为主要症状。B 超发现腹腔占位性病变,CT、MR 腹内可见软组织肿块影,血液常规化验一般无明显异常改变。发生在回盲部8例、小肠7例、结肠4例、直肠1例。形态表现 MALT 型淋巴瘤19例,其中 MALT 转化型弥漫性大细胞淋巴瘤6例,免疫增殖性小肠病1例；间变性大细胞淋巴瘤1例。结论肠道淋巴瘤以 MALT 型最多见,其临床表现、影像学改变很难与肠癌鉴别。早期诊断依赖肠镜活检,常受到取材局限性的影响,有时需要多次活检。预后与规范化治疗有关, 中晚期病人的治疗以化疗为主辅以局部放疗,或联合干扰素治疗,骨髓干细胞移植有较高治愈率。更多还原