绝经过渡期妇女雄激素与胰岛素敏感性的改变

【作者】 陈蓉； 林守清； 凌晨； 林奕； 张颖； 陈凤领；

【机构】 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院妇产科； 贵州省贵阳市妇幼保健院妇产科； 重庆市妇幼保健院；

【摘要】 目的:观察中老年妇女雄激素和胰岛素敏感性与月经状态的关系。方法:年龄40～70岁妇女166例,分为五组,月经规律组、绝经过渡期早期组(月经周期变化在7天以上,停经时间小于2个月)、绝经过渡期晚期组(停经时间在2个月至1年)、绝经早期组(绝经1 ～3年)和绝经中晚期组(绝经3年以上)。分别测定雌二醇(E2)、雌酮(E1)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(INS)、并计算游离睾酮(FT)及胰岛素作用指数(IAI)。结果:(1)T和FT在绝经过渡期早期组较其他各组有显著升高(p<0.05),在绝经中晚期组较绝经过渡期的两组有显著降低(p<0.05)。E1／E2从绝经过渡期早期组即上升,至绝经中晚期组达到显著差异(p<0.05)。FSH从绝经过渡期早期组即显著升高。SHBG各组之间无显著性差异。(2)FBG和IAI各组之间无显著性差异。INS在绝经过渡期早期组显著升高,与绝经后比较差异有显著性(P<0.05)。(3)T与E1、FBG和lNs正相关,与年龄、FSH和 IAI负相关,与E2不相关。结论:妇女在绝经过渡期早期,T、FT显著升高;INS显著升高,但FBG和IAI没有明显变化。更多还原