神经生长因子治疗正己烷中毒性周围神经病的临床研究

【作者】 胡志兵； 刘薇薇； 江朝强； 戴建武； 张程；

【机构】 广州市第十二人民医院神经内科； 广州市第十二人民医院化学中毒救治中心；

【摘要】 目的:评价神经生长因子(NGF)对周围神经损伤的临床疗效和安全性。方法:采用随机对照临床试验,将正己烷中毒性周围神经损伤患者122例作为研究对象,入选病例分为NGF治疗组60例和对照治疗组62例,两组均采用补充维生素、改善循环、扩张外周血管、理疗等作为基础治疗,NGF治疗组在常规治疗基础上加用NGF20ug肌注,每天一次,共56 天,定期观察记录患者的神经症状和体征、日常生活能力(ADL)、肌电图及不良反应。结果:NGF治疗组患者的神经症状和体征、ADL增分分别为6．6±2．3,15．7±3．4,6．7±1．6,而对照组增分分别为1．6±1．1,4．1±2．6,2．1±1．8;正中神经和腓总神经的感觉和运动传导速度,所有病人在治疗前均出现明显下降,治疗后有所上升,但对照组组恢复慢于NGF组;所有患者检测了指总伸肌和胫前肌肌电图,在治疗前均有异常,提示神经源性损害肌电图,而治疗56天后两组增高运动单位电位和增宽时限部分达正常或接近正常,NGF组(n=60)运动单位电位37例正常,时限32例正常,而对照组(n=62)运动单位电位11例正常,时限9例正常,经检验两组各项指标具有显著性差异(P<0．01),NGF组肌电图改善明显优于常规治疗组,不良反应少。结论NGF治疗正己烷中毒性周围神经病疗效肯定,安全。更多还原