伴发神经系统症状的慢性肾衰竭大鼠神经细胞凋亡的研究

【作者】 吕瑞妍； 李梅； 杨炼红； 刘中霖；

【机构】 中山大学附属第二医院神经科；

【摘要】 目的:探讨伴发神经系统症状慢性肾衰竭大鼠,其神经细胞凋亡及Bcl-2、Bax表达的意义。方法:将52只大鼠随机分成正常对照组(8只)、假手术对照组(8只)、慢性肾衰竭组(36只)。采用5/6肾切除改良法制作大鼠慢性肾衰模型．并分别在术后6、8、10、12周,进行神经功能评分,观察神经系统症状的伴发情况,检测24小时尿蛋白定量以及肌酐定量后,处死大鼠,每个时间点为9只大鼠。用HE染色观察神经细胞的病理变化,并用TUNEL法检测大鼠神经凋亡细胞,同时以免疫组织化学方法(DAB法)检测Bcl-2、Bax及Caspase-3蛋白的表达。结果:慢性肾衰竭组中模型鼠在术后6周即出现 24小时尿蛋白定量以及肌酐定量明显高于假手术组(p<0．05),并逐渐增高。模型鼠在术后10周开始出现神经系统症状,并出现明显的神经细胞病理变化,凋亡的神经细胞数较正常对照组及假手术组均明显增高(p<0．05);与正常对照组及假手术组比较,模型鼠神经细胞Bcl-2蛋白及Caspase-3蛋白的表达在术后8周开始显著增高(p<0．05),至术后10周达到高峰: 而Bax蛋白的表达在术后8周也有增高,但没有显著差异。结论:慢性肾衰竭大鼠伴发的神经系统症状可能与体内肌酐及毒素积聚导致神经细胞凋亡有关,凋亡可能通过Bcl-2／Bax蛋白表达的比例增高诱发腺粒体途径所致。更多还原