根据痰嗜酸粒细胞计数调整皮质激素治疗能更好地改善支气管哮喘病情控制吗

【作者】 孙永昌； 曹文利； 盖晓燕；

【机构】 北京大学第三医院呼吸科；

【摘要】 <正>吸入皮质激素治疗是支气管哮喘(简称哮喘)达到长期病情控制最重要的手段。目前国内外的哮喘诊疗指南中,关于皮质激素的使用及其剂量调整,主要根据临床表现和肺功能结果(病情严重度)。这种临床治疗策略可能存在以下几个问题: (1)症状改善与肺功能改善不一致; (2)患者常因症状改善而过早减少甚至停止抗炎治疗,致使病情反复;(3)没有兼顾到气道炎症的评价。在最近的一项前瞻性、随机、双盲的对照试验中,根据痰嗜酸粒细胞(EOS)计数调整皮质激素剂量,结果能够减少哮喘急性发作次数,改善哮喘病情控制。但这种治疗策略是否适用于临床实践,尚需进一步验证。更多还原