硝普钠抢救老年心力衰竭肺水肿的临床疗效

【作者】 施陈刚； 蔡雪黎； 李上共； 张怀勤；

【机构】 温州医学院附属第一医院；

【摘要】 <正>目的探讨抢救治疗老年心衰肺水肿的常规首选药物,评价小剂量硝普钠抢救老年心衰肺水肿的临床疗效。方法回顾性总结分析近3年来(2001年10月至2004年10月)收住我院的老年心衰肺水肿,经硝普钠抢救治疗患者56例。男52例,女4例,年龄60～80(平均67．5)岁。冠心病26例、高心病16例、扩心病8例、瓣膜病6例。在常规应用抗心衰药物(速尿、吗啡、西地兰等)治疗同时,应用硝普钠25～50mg+5％生理盐水50ml微泵(2～4ml／h、16～32或32～64μg／min)调节(避光)×3～5天,合并低血压者(收缩压< 95-100mmHg)加用多巴胺或多巴酚丁胺60～100mg+5％生理盐水50ml微泵(2—4ml／h、40—80或66- 132μg／min)调节。心衰改善,病情稳定后继用利尿、强心、ACEI(雅施达)或ARB(代文)、硝酸酯类、B受体更多还原