心脏换瓣术后妊娠分娩36例临床观察

【作者】 薛秀珍；

【机构】 河南科技大学第一附属医院；

【摘要】 <正>目的:本文通过对36例心脏换瓣术后长期应用抗凝药物并妊娠的妇女,分娩前适时停用抗凝药物并进行必要的处理,对分娩方式、产后并发症、新生儿情况等进行分析,探讨心脏换术后妇女妊娠分娩的最佳处理方案。方法:近十余年来收住的具有完整资料的心脏换瓣术后妊娠妇女36例,均于孕37 周前提前入院,调整抗凝方案;选择分娩方式,硬膜外阻滞麻醉下剖宫产终止妊娠或阴道分娩。术前即给予抗菌素预防感染。术中、术后严格控制液体入量,尽量不用宫缩剂。抗凝方案根据病人情况调整为:用肝素期间每日查凝血全套,主要观察APTT和INR。停用肝素后12-24小时可以手术;用华法更多还原