瓣膜置换术后患者应用双相气道正压通气的临床观察

【作者】 唐白云； 陈光献； 张希； 熊迈； 王治平； 罗红鹤； 童萃文； 孙培吾； 钟佛添；

【机构】 中山大学附属第一医院心胸外科；

【摘要】 目的评价双相气道正压通气(BIPAP)模式在心瓣膜置换术后机械通气患者中的应用效果。方法80例心脏瓣膜置换术后患者随机分成2组,每组40例,分别应用BIPAP模式和同步间歇正压通气(SIMV)模式进行辅助呼吸, 监测血流动力学、带机时间和气道参数的变化,计算呼吸指数以及镇静剂的用量。结果 BIPAP组机械通气带机时间 13．0711．06小时,SIMV组13．0411．0小时(p>0．05);BIPAP组呼吸指数440．755．1明显高于SIMV组357．564．3(P< 0．05);两组在镇静剂的使用率方面无统计学差异,但在用量方面BIPAP组度非合剂(哌替啶+异丙嗪)平均用量小于 SIMV组(P<0．05);两组脱机过程均顺利。结论 BIPAP是心脏术后患者机械通气的一种较理想模式。更多还原