重症心脏瓣膜病的围术期营养支持治疗

【作者】 李新荣； 张润生； 王宏山； 李凯； 陈红卫； 杨恒； 胡亚兰； 申红亚； 王立成； 王孝东； 姜建慧； 王秋红；

【机构】 河南郑州市心研所心外科治疗中心郑州市第七人民医院心胸外科；

【摘要】 <正>为探讨重症心脏瓣膜病的营养支持治疗效果,降低手术风险,减少并发症和死亡率,我们对30例重症心脏瓣膜病人在围手术期实施了较为正规的营养支持治疗,效果良好。和同期手术治疗的20例普通瓣膜病人对比,在ICU住留时间、住院时间、血管活性药用量、并发症及死亡率无显著差别。报告如下。 1．临床资料治疗组30例。男19例,女11例,年龄24-51岁。诊断:全部诊断为重症风湿性心脏瓣膜病,MS+MI+,TI+PH 21例,MS+MI+AI+TI+PH 9例。心功能Ⅱ-Ⅲ级9例,Ⅲ-Ⅳ级5例, Ⅳ级16例。轻度营养不良,体重指数(BMI)17-18．5Kg·m2或理想体重80％以上者4例。中度营养不良,BMl 16-17Kg·m2或理想体重70％以上者7例。重度营养不良,BMI<16Kg·m2或理想体重70％以下者19例。其中伴有下肢明显浮肿、肝大、中-到大量腹水不能平卧、轻-中度黄疸判为心源性恶液更多还原